Что на самом деле проверяют на собеседовании парамедика

Вы уже, наверное, поняли, что собеседование на должность парамедика — это не экзамен по парамедицине в общем виде. Никто не попросит вас пересказать алгоритм ALS. Вместо этого вас ждёт структурированная комиссия, оценочный лист, который вы не видите, и пять-шесть вопросов, которые звучат как разговор, но им не являются. Эта статья о том, что на самом деле измеряют эти вопросы и как ваши ответы звучат с другой стороны стола.

Кто в комнате

Для линейной должности в службе скорой помощи NHS комиссия обычно состоит из двух или трёх человек и, как правило, включает операционного менеджера или руководителя клинической бригады, кого-то со стороны клинического образования или развития практики, и в некоторых трастах — сотрудника отдела кадров или непрофессионального представителя. Как минимум один из них почти наверняка до сих пор работает клинически или делал это до недавнего времени. Это важнее всего остального в этой статье: человек, который оценивает ваш ответ о не-госпитализации, сам стоял в том же коридоре в четыре утра и принимал то же решение, и он слышит, делали вы это или нет.

Набор персонала в NHS обычно основан на ценностях и структурирован, это означает, что комиссия оценивает по заранее написанным критериям и выставляет баллы независимо, прежде чем сравнить их. Практическое следствие: невысказанный контекст не приносит баллов. Если вы не сказали, что оценили дееспособность, комиссия не может отметить, что вы её оценили, даже если они прекрасно знают, что вы это сделали. Доказательство должно быть слышимым.

Одна честная вещь о наборе на линейные должности. В трастах, ведущих непрерывный набор зарегистрированных парамедиков, собеседование может быть коротким, а настоящая задержка возникает на стадии проверок перед трудоустройством: проверка регистрации HCPC, DBS, медосмотр, три года рекомендаций, и ваши водительские права. Проверьте своё разрешение C1 прямо сейчас, а не после условного предложения. Если вы сдали экзамен после января 1997 года и никогда не добавляли C1, это разговор, который нужно провести с рекрутером до того, как вы потратите вечер на подготовку сценариев.

Часть, которая не разговор

Отбор на должности парамедика часто включает что-то помимо беседы, хотя набор сильно различается между работодателями и между грейдами.

Расчёты лекарств встречаются часто. Обычно дозировка для детей по весу и перевод мг в мл, на бумаге, иногда на время, иногда без калькулятора. Это не ловушка. Это единственная часть процесса с правильным ответом, и люди проваливают её, потому что три года пользовались таблицей доз или приложением и перестали делать арифметику. Практикуйте педиатрическую дозу адреналина по весу, титрование морфина и скорость инфузии, пока не станет скучно.

Некоторые работодатели проводят станцию со сценарием с манекеном или актёром. Если это так, редко проверяют, знаете ли вы руководство. Проверяют, проговариваете ли вы свои находки вслух, даёте ли напарнику или ко-респондеру чёткие задачи, а не делаете всё сами, переоцениваете ли состояние после вмешательства, и можете ли вы дать чёткое предупреждение. Если вас просят передать пациента, используйте структуру, которую ожидает принимающее подразделение. ATMIST с механизмом, травмами, признаками, лечением по порядку, с набором цифр, воспринимается совсем иначе, чем повествование, которое начинается с «так вот, нас вызвали к этому парню…».

Для стажёрских и учебных маршрутов обычно сначала проводят физическую оценку и проверку вождения. Для зарегистрированных парамедиков, переходящих между трастами, это обычно обрабатывается как проверки, а не отбор.

Вопросы, которые и есть собеседование

Большинство комиссий парамедиков построены вокруг небольшого числа решений высокого риска. Их можно предсказать.

Не-госпитализация. "Расскажите о пациенте, которого вы решили не везти в больницу." Это самый показательный вопрос в наборе в скорую помощь, потому что это решение, где парамедик несёт наибольший автономный риск с наименьшим непосредственным надзором. Комиссия слушает: что вы обнаружили, включая наблюдения и что вы сделали с аномальными; как вы оценили дееспособность, конкретно, если отказ был частью этого; что вы активно исключили, а не предположили; какой путь или направление использовали и подтвердили ли, что его приняли; какой совет об ухудшении дали, кому, и был ли кто-то с пациентом потом; и что вы документировали. Они также слушают, запрашивали ли вы совет. Использование линии клинических консультаций — сила, а не признание слабости.

Дееспособность. Часто входит в предыдущий вопрос, иногда отдельный. Комиссия хочет услышать двухэтапный тест, применённый к реальному человеку: нарушение или расстройство, затем четыре функциональных элемента. Они хотят услышать, что дееспособность оценена для конкретного решения в тот момент, а не как глобальный вердикт о пациенте. Если ваш пример связан с алкоголем, опьянение и недееспособность — не одно и то же, и комиссия заметит, если вы относитесь к ним как к одному.

Защита уязвимых. Обычно формулируется как "что-то, что не казалось правильным". Проверка — профессиональное любопытство и порог. Смотрели ли вы дальше предъявляемой жалобы, задали ли вопрос, который не хотели задавать, посмотрели на других людей в доме, заметили состояние холодильника или ребёнка, который не отреагировал на незнакомца? Действовали ли вы на основании подозрений, а не ждали определённости, и понимаете ли вы, что можете делиться информацией без согласия, когда есть опасения по защите? Направление, поданное в конце смены, — не то же самое, что опасение, эскалированное, пока вы были на месте.

Остановка сердца, но не по той причине, которую вы думаете. Если вас спрашивают о реанимации, алгоритм предполагается. Что оценивается — управление ресурсами: что вы сделали в первые девяносто секунд двумя парами рук, когда прибыла вторая бригада или community first responder и что вы им дали, как вы справились с семьёй в комнате, как решили продолжить или признать жизнь угасшей, и что вы сделали для напарника потом, если это был ребёнок.

Задержка передачи в больнице. Всё более стандартный и подлинный вопрос компетентности. Комиссия проверяет, понимаете ли вы, что пациент остаётся вашей ответственностью, что означает повторные наблюдения через интервалы, пересмотренную анальгезию, эскалацию к больничному офицеру связи скорой помощи или дежурной медсестре, когда пациент ухудшается под вашим наблюдением, и чёткую запись того, что вы эскалировали и кому. Пассивное ожидание оценивается плохо.

Ошибка, ваша. "Расскажите о случае, когда что-то пошло не так." Ошибка с лекарством, пропущенная находка, направление, которое отклонили. Комиссия хочет инцидент-репорт, разговор о долге откровенности и изменение в вашей практике, и они хотят, чтобы это было о вас, а не о системе. Ответы, в которых никогда ничего не шло не так, беспокоят опытные комиссии больше всего.

Почему этот траст, почему сейчас. Это читается как наполнитель и им не является. Службы скорой помощи несут дорогостоящий отток кадров. Если ваш ответ — "новый вызов", вы неотличимы от того, кто уйдёт через восемь месяцев.

Как звучит поверхностный ответ со стороны комиссии

Дело не в том, что поверхностные ответы неправильны. Они обычно корректны и совершенно неспецифичны, и именно так они себя выдают.

"Я бы оценил дееспособность, и если у них была дееспособность, я бы заставил их подписать форму." Никто, кто реально уговаривал испуганную, дееспособную восьмидесятилетнюю с падением и подозрением на перелом шейки бедра поехать в больницу, не описывает это как получение подписи. Настоящая история имеет трение. Дочь кого-то была на телефоне. Там была собака. Это заняло сорок минут.

"Я следовал JRCALC." Каждый парамедик в комнате следует JRCALC. Интересное предложение — о моменте, когда руководство не решило вопрос, и что вы сделали тогда.

"Я ясно общался с пациентом." По сравнению с чем? Сильная версия называет предложение, которое вы реально сказали.

Другая подсказка — температура. Реальные вызовы имеют детали, привязанные к ним без усилий: систолическое, которое вы помните, время, когда выехали, какой была лестница, что не могли поставить линию и поставили IO. Сконструированные примеры не имеют ничего из этого, потому что нечего помнить. Вам не нужно быть театральным. Две-три конкретные детали делают больше, чем любое количество акцентов.

Слово о STAR. Поскольку комиссии оценивают по фиксированным критериям, некоторая структура действительно помогает им найти доказательства, и некоторые работодатели прямо просят её. Режим отказа — относиться к этому как к сценарию и тратить девяносто секунд на ситуацию и двадцать на то, что вы реально сделали. Опишите сцену за одно-два предложения, а затем оставайтесь в действии и результате, где все баллы.

Если это не линейная должность

Форма значительно меняется в зависимости от роли, и подготовка к неправильной — реальный риск.

Должности специалиста Band 6 и старшего парамедика обычно добавляют либо презентацию, либо более длинный клинический сценарий, плюс вопросы о поддержке студентов и недавно квалифицированных коллег, о клинических показателях эффективности, и о поднятии опасений по поводу практики коллеги. Если ваш траст проводит программу консолидации для недавно квалифицированных парамедиков, ожидайте, что вас спросят, что вы внесли в чужое портфолио, а не только в своё.

Должности в первичной и неотложной помощи собеседуют о границах, безжалостно. Комиссии в общей практике хотят знать, что вы делаете с недифференцированным пациентом на десятиминутном приёме, какие красные флаги заставляют вас прервать дежурного терапевта, а не назначить пересмотр, как вы работаете в рамках Patient Group Directions и где останавливаетесь, и где вы на карте first contact practitioner. Если вы не являетесь независимым назначителем, скажите прямо и скажите, как вы обходитесь без него; независимое назначение парамедиков находится на уровне продвинутой практики с требованием опыта после регистрации, и притворяться иначе — немедленный провал.

Реанимация, HEMS и эвакуация — совсем другой процесс, обычно с существенно более сложной клинической оценкой и иногда письменным компонентом, и отбор действительно конкурентный, а не формальность.

Что делать на этой неделе

Выберите шесть вызовов, которые помните как следует. Не самые драматичные — те, где было решение. Не-госпитализация, оценка дееспособности, опасение по защите, реанимация, передача, которая пошла плохо, и что-то, в чём вы ошиблись. Выпишите каждый полностью: что вы нашли, числа, которые помните, что решили, с кем консультировались, что документировали, что произошло потом, что сделали бы иначе. Полчаса на каждый. Вы не пишете ответы, вы восстанавливаете детали, потому что детали — это то, что исчезает в условиях собеседования.

Затем возьмите спецификацию должности для реальной позиции, строка за строкой, и отметьте, какой из ваших шести покрывает каждый критерий. Пробелы скажут, какой вызов добавить.

После этого: прорешайте двадцать расчётов лекарств вручную. Скажите один ATMIST вслух, пока не пойдёт по порядку. Проверьте своё разрешение C1 и покрывают ли ваши рекомендации три непрерывных года.

Если более серьёзная проблема в том, что вы подаёте заявки широко и никогда не доходите до комиссии, jobmarket.pro — это агент, который полностью читает каждое объявление, говорит, где вы подходите под спецификацию должности, а где нет, и строит заявку из одного профиля, к которому он не может добавить опыт.