Was im Rettungsdienst-Vorstellungsgespräch wirklich geprüft wird

Sie haben wahrscheinlich schon herausgefunden, dass es im Rettungsdienst-Vorstellungsgespräch nicht wirklich um abstrakte Notfallmedizin geht. Niemand wird Sie bitten, den ALS-Algorithmus aufzusagen. Stattdessen erwarten Sie eine strukturierte Kommission, ein Bewertungsblatt, das Sie nicht sehen können, und fünf oder sechs Fragen, die wie ein Gespräch klingen und es nicht sind. Hier geht es darum, was diese Fragen tatsächlich messen und wie Ihre Antworten von der anderen Seite des Tisches klingen.

Wer im Raum sitzt

Für eine Frontline-Stelle in einem NHS-Rettungsdienst besteht die Kommission normalerweise aus zwei oder drei Personen und umfasst häufig einen Einsatzleiter oder klinischen Teamleiter, jemanden aus der klinischen Ausbildung oder Praxisentwicklung und in einigen Diensten ein Mitglied des Recruiting-Teams oder einen Laienvertreter. Mindestens eine dieser Personen arbeitet mit ziemlicher Sicherheit noch klinisch oder hat es bis vor kurzem getan. Das ist wichtiger als alles andere in diesem Artikel: Die Person, die Ihre Antwort zur Nicht-Einweisung bewertet, hat selbst um vier Uhr morgens in diesem Flur gestanden und dieselbe Entscheidung getroffen, und sie kann hören, ob Sie das auch haben oder nicht.

Die NHS-Rekrutierung ist im Allgemeinen wertebasiert und strukturiert, was bedeutet, dass die Kommission nach vorab geschriebenen Kriterien bewertet und unabhängig benotet, bevor sie Ergebnisse vergleicht. Die praktische Konsequenz ist, dass unausgesprochener Kontext nichts einbringt. Wenn Sie nicht sagen, dass Sie die Einwilligungsfähigkeit geprüft haben, kann die Kommission nicht abhaken, dass Sie sie geprüft haben, selbst wenn sie genau weiß, dass Sie es getan haben. Belege müssen hörbar sein.

Eine ehrliche Sache zur Frontline-Rekrutierung. In Diensten, die laufende Kohorten für registrierte Notfallsanitäter durchführen, kann das Vorstellungsgespräch kurz sein und die eigentliche Verzögerung liegt in der Phase vor der Einstellung: HCPC-Registrierungsprüfung, DBS, Betriebsgesundheit, drei Jahre Referenzen und Ihr Führerschein. Prüfen Sie Ihre C1-Berechtigung jetzt und nicht erst bei der bedingten Zusage. Wenn Sie Ihre Prüfung nach Januar 1997 bestanden und nie C1 hinzugefügt haben, ist das ein Gespräch, das Sie mit dem Recruiter führen sollten, bevor Sie einen Abend mit der Vorbereitung von Szenarien verbringen.

Der Teil, der kein Gespräch ist

Die Auswahl für Notfallsanitäter-Stellen umfasst häufig etwas anderes als Reden, obwohl die Zusammenstellung zwischen Arbeitgebern und zwischen Gehaltsstufen stark variiert.

Medikamentenberechnungen tauchen oft auf. Normalerweise gewichtsbasierte pädiatrische Dosierung und mg-zu-mL-Umrechnungen, auf Papier, manchmal mit Zeitbegrenzung, manchmal ohne Taschenrechner. Das ist kein Trick. Es ist der einzige Teil des Prozesses mit einer richtigen Antwort, und Menschen scheitern daran, weil sie drei Jahre lang eine Dosiertabelle oder eine App verwendet haben und aufgehört haben, das Rechnen zu üben. Üben Sie eine pädiatrische Adrenalin-Dosis nach Gewicht, eine Morphin-Titration und eine Infusionsrate, bis es langweilig wird.

Einige Arbeitgeber führen eine Szenariostation mit einem Dummy oder einem Schauspieler durch. Wenn sie das tun, wird selten getestet, ob Sie die Richtlinie kennen. Es wird getestet, ob Sie Ihre Befunde laut aussprechen, ob Sie Ihrem Kollegen oder dem Co-Responder klare Aufgaben geben, anstatt alles selbst zu machen, ob Sie nach einer Intervention neu bewerten und ob Sie eine saubere Voranmeldung erstellen können. Wenn Sie gebeten werden zu übergeben, verwenden Sie die Struktur, die die aufnehmende Einheit erwartet. Ein ATMIST, das tatsächlich Mechanismus, Verletzungen, Zeichen, Behandlung in Reihenfolge ist, mit einer Reihe von Zahlen darin, kommt ganz anders an als eine Erzählung, die beginnt "also wurden wir zu diesem Mann gerufen…".

Für Auszubildenden- und Praktikantenwege gibt es normalerweise vorab eine körperliche Beurteilung und ein Fahrelement. Für registrierte Notfallsanitäter, die zwischen Diensten wechseln, werden diese normalerweise als Kontrollen und nicht als Auswahl behandelt.

Die Fragen, die wirklich das Vorstellungsgespräch sind

Die meisten Notfallsanitäter-Kommissionen sind um eine kleine Anzahl von Hochrisiko-Entscheidungen aufgebaut. Sie können sie vorhersagen.

Nicht-Einweisung. "Erzählen Sie mir von einem Patienten, den Sie entschieden haben, nicht ins Krankenhaus zu bringen." Dies ist die aufschlussreichste Frage in der Rettungsdienst-Rekrutierung, weil es die Entscheidung ist, bei der ein Notfallsanitäter das höchste autonome Risiko mit der geringsten unmittelbaren Aufsicht trägt. Die Kommission hört auf: was Sie gefunden haben, einschließlich Beobachtungen und was Sie wegen der abnormalen getan haben; wie Sie die Einwilligungsfähigkeit geprüft haben, speziell, wenn Ablehnung Teil davon war; was Sie aktiv ausgeschlossen haben, anstatt was Sie angenommen haben; welchen Weg oder welche Überweisung Sie genutzt haben und ob Sie bestätigt haben, dass sie angenommen wurde; welchen Rat bei Verschlechterung Sie gegeben haben, an wen, und ob jemand danach beim Patienten war; und was Ihre Dokumentation sagte. Sie hören auch darauf, ob Sie Rat gesucht haben. Die klinische Beratungsleitung zu nutzen ist eine Stärke, kein Eingeständnis.

Einwilligungsfähigkeit. Oft in das Obige eingefaltet, manchmal separat. Die Kommission möchte den zweistufigen Test auf eine echte Person angewendet sehen: die Beeinträchtigung oder Störung, dann die vier funktionalen Elemente. Sie möchten hören, dass die Einwilligungsfähigkeit für die spezifische Entscheidung in diesem Moment beurteilt wurde, nicht als globales Urteil über den Patienten. Wenn Ihr Beispiel Alkohol beinhaltet, sind Intoxikation und fehlende Einwilligungsfähigkeit nicht dasselbe und die Kommission wird merken, wenn Sie sie als eines behandeln.

Schutzmaßnahmen. Normalerweise formuliert als "etwas, das sich nicht richtig anfühlte". Der Test ist professionelle Neugier und Schwellenwert. Haben Sie über die vorgebrachte Beschwerde hinausgeschaut, die Frage gestellt, die Sie nicht stellen wollten, die anderen Personen im Haus angesehen, den Zustand des Kühlschranks oder das Kind bemerkt, das nicht auf einen Fremden reagiert hat? Haben Sie bei Verdacht gehandelt, anstatt auf Gewissheit zu warten, und verstehen Sie, dass Sie Informationen ohne Zustimmung teilen können, wenn es ein Schutzanliegen gibt? Eine am Ende der Schicht erhobene Meldung ist nicht dasselbe wie ein Anliegen, das eskaliert wurde, während Sie noch vor Ort waren.

Ein Herzstillstand, aber nicht aus dem Grund, den Sie denken. Wenn Sie nach einer Reanimation gefragt werden, wird der Algorithmus vorausgesetzt. Was bewertet wird, ist Ressourcenmanagement: was Sie in den ersten neunzig Sekunden mit zwei Händepaaren getan haben, wann die zweite Besatzung oder der Community First Responder ankam und was Sie ihnen gegeben haben, wie Sie die Familie im Raum behandelt haben, wie Sie entschieden haben weiterzumachen oder den Tod festzustellen, und was Sie danach für den Kollegen getan haben, wenn es ein Kind war.

Verzögerung bei der Krankenhausübergabe. Zunehmend Standard und eine echte Kompetenzfrage. Die Kommission prüft, ob Sie verstehen, dass der Patient in Ihrer Verantwortung bleibt, was wiederholte Beobachtungen in Intervallen bedeutet, Analgesie überprüft, Eskalation zum Krankenhaus-Rettungsdienst-Verbindungsbeauftragten oder zur verantwortlichen Schwester, wenn ein Patient sich in Ihrer Obhut verschlechtert, und eine klare Aufzeichnung dessen, was Sie eskaliert haben und an wen. Passives Warten wird schlecht bewertet.

Ein Fehler, Ihrer. "Erzählen Sie mir von einer Zeit, als etwas schief ging." Ein Medikamentenfehler, ein übersehener Befund, eine Weiterleitung, die abgelehnt wurde. Die Kommission will den Vorfallbericht, das Duty-of-Candour-Gespräch und die Änderung in Ihrer Praxis, und sie wollen es über Sie und nicht über das System. Antworten, in denen nie etwas schief gelaufen ist, sind diejenigen, die erfahrene Kommissionen am meisten beunruhigen.

Warum dieser Dienst, warum jetzt. Dies liest sich wie Füllmaterial und ist es nicht. Rettungsdienste haben teure Fluktuation. Wenn Ihre Antwort "eine neue Herausforderung" ist, sind Sie nicht zu unterscheiden von jemandem, der in acht Monaten gehen wird.

Wie eine oberflächliche Antwort von der Kommissionsseite klingt

Es ist nicht so, dass oberflächliche Antworten falsch sind. Sie sind normalerweise korrekt und völlig unspezifisch, und genau so geben sie sich preis.

"Ich würde die Einwilligungsfähigkeit prüfen, und wenn sie einwilligungsfähig wären, würde ich sie das Formular unterschreiben lassen." Niemand, der tatsächlich eine verängstigte, einwilligungsfähige Achtzigjährige mit einem Sturz und einem vermuteten Schenkelhalsbruch ins Krankenhaus geredet hat, beschreibt es als eine Unterschrift bekommen. Die echte Geschichte hat Reibung. Jemandes Tochter war am Telefon. Es gab einen Hund. Es dauerte vierzig Minuten.

"Ich habe JRCALC befolgt." Jeder Notfallsanitäter im Raum befolgt JRCALC. Der interessante Satz ist der über den Moment, in dem die Richtlinie es nicht gelöst hat, und was Sie dann getan haben.

"Ich habe klar mit dem Patienten kommuniziert." Im Vergleich wozu? Die starke Version nennt einen Satz, den Sie tatsächlich gesagt haben.

Das andere Erkennungszeichen ist Temperatur. Echte Einsätze haben mühelos spezifische Details: einen systolischen Wert, an den Sie sich erinnern, die Zeit, zu der Sie mobil wurden, wie die Treppen waren, dass Sie keine Leitung bekommen konnten und IO gegangen sind. Konstruierte Beispiele haben nichts davon, weil es nichts zu erinnern gibt. Sie müssen nicht theatralisch sein. Zwei oder drei konkrete Details bewirken mehr als jede Menge Betonung.

Ein Wort zu STAR. Weil Kommissionen gegen feste Kriterien bewerten, hilft eine gewisse Struktur ihnen wirklich, die Belege zu finden, und einige Arbeitgeber fordern es ausdrücklich. Der Fehlermodus ist, es als Skript zu behandeln und neunzig Sekunden auf die Situation und zwanzig auf das zu verwenden, was Sie tatsächlich getan haben. Geben Sie die Szene in ein oder zwei Sätzen und bleiben Sie dann in der Aktion und dem Ergebnis, wo alle Punkte sind.

Wenn es keine Frontline-Stelle ist

Die Form ändert sich erheblich nach Rolle, und die Vorbereitung auf die falsche ist ein echtes Risiko.

Band 6 Spezialisten- und leitende Notfallsanitäter-Stellen neigen dazu, entweder eine Präsentation oder ein längeres klinisches Szenario hinzuzufügen, plus Fragen zur Unterstützung von Studenten und neu qualifizierten Kollegen, zu klinischen Leistungsindikatoren und zum Ansprechen von Bedenken über die Praxis eines Kollegen. Wenn Ihr Dienst das Konsolidierungsprogramm für neu qualifizierte Notfallsanitäter durchführt, erwarten Sie gefragt zu werden, was Sie zum Portfolio eines anderen beigetragen haben, nicht nur zu Ihrem eigenen.

Primärversorgungs- und Notfallversorgungsstellen interviewen unerbittlich zum Umfang. Kommissionen in der Allgemeinpraxis wollen wissen, was Sie mit einem undifferenzierten Patienten in einem zehnminütigen Termin machen, welche roten Flaggen Sie dazu bringen, den Bereitschaftsarzt zu unterbrechen, anstatt eine Kontrolle zu buchen, wie Sie innerhalb von Patient Group Directions arbeiten und wo Sie aufhören, und wo Sie auf der First-Contact-Practitioner-Roadmap stehen. Wenn Sie kein unabhängiger Verschreiber sind, sagen Sie es klar und sagen Sie, wie Sie ohne einen zurechtkommen; die unabhängige Verschreibung von Notfallsanitätern sitzt auf fortgeschrittenem Praxisniveau mit einer Post-Registrierungs-Erfahrungsanforderung, und so zu tun als ob nicht, scheitert sofort.

Intensivpflege, HEMS und Rettung sind ein ganz anderer Prozess, normalerweise mit einer wesentlich härteren klinischen Beurteilung und manchmal einer schriftlichen Komponente, und die Auswahl ist wirklich wettbewerbsorientiert und keine Formalität.

Was Sie diese Woche tun sollten

Wählen Sie sechs Einsätze aus, an die Sie sich richtig erinnern. Nicht die dramatischsten – die mit einer Entscheidung darin. Eine Nicht-Einweisung, eine Einwilligungsfähigkeitsbeurteilung, ein Schutzanliegen, eine Reanimation, eine Übergabe, die schlecht lief, und etwas, das Sie falsch gemacht haben. Schreiben Sie jeden vollständig auf: was Sie gefunden haben, die Zahlen, an die Sie sich erinnern, was Sie entschieden haben, wen Sie konsultiert haben, was Sie dokumentiert haben, was danach passiert ist, was Sie anders machen würden. Eine halbe Stunde für jeden. Sie schreiben keine Antworten, Sie bauen das Detail wieder auf, weil Detail das ist, was unter Vorstellungsgesprächsbedingungen verschwindet.

Nehmen Sie dann die Stellenbeschreibung für die tatsächliche Stelle, Zeile für Zeile, und markieren Sie, welcher Ihrer sechs jedes Kriterium abdeckt. Lücken zeigen Ihnen, welchen Einsatz Sie hinzufügen sollten.

Danach: Führen Sie zwanzig Medikamentenberechnungen von Hand durch. Sagen Sie ein ATMIST laut, bis es in Ordnung herauskommt. Prüfen Sie Ihre C1-Berechtigung und ob Ihre Referenzen drei ununterbrochene Jahre abdecken.

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