ما تختبره مقابلة المسعف فعلياً

لقد اكتشفت على الأرجح أن مقابلة المسعف لا تدور حقاً حول الإسعاف في إطاره النظري. لن يطلب منك أحد أن تسرد خوارزمية الدعم المتقدم للحياة. ما تحصل عليه بدلاً من ذلك هو لجنة منظمة، وورقة تسجيل لا يمكنك رؤيتها، وخمسة أو ستة أسئلة تبدو محادثة عادية وليست كذلك. هذا عن ما تقيسه تلك الأسئلة فعلياً، وكيف تبدو إجاباتك من الجانب الآخر من الطاولة.

من في الغرفة

بالنسبة لمنصب خطوط أمامية في هيئة إسعاف NHS، تتكون اللجنة عادة من شخصين أو ثلاثة وتضم عادة مديراً تشغيلياً أو قائد فريق سريري، وشخصاً من جانب التعليم السريري أو تطوير الممارسة، وفي بعض الهيئات عضواً من فريق التوظيف أو ممثلاً عادياً. واحد منهم على الأقل لا يزال يعمل سريرياً تقريباً أو كان يعمل حتى وقت قريب. هذا أهم من أي شيء آخر في هذا المقال: الشخص الذي يسجل إجابتك عن عدم النقل وقف في ذلك الممر في الرابعة صباحاً وقرر الشيء نفسه، ويمكنه سماع ما إذا كنت قد فعلت أم لا.

توظيف NHS عموماً قائم على القيم ومنظم، ما يعني أن اللجنة تضع علامات مقابل معايير مكتوبة مسبقاً وتسجل بشكل مستقل قبل المقارنة. النتيجة العملية هي أن السياق غير المنطوق لا يكسب شيئاً. إذا لم تقل أنك قيمت الأهلية، لا يمكن للجنة أن تضع علامة على أنك قيمت الأهلية، حتى لو كانوا يعلمون تماماً أنك فعلت. يجب أن يكون الدليل مسموعاً.

شيء صادق بشأن توظيف الخطوط الأمامية. في الهيئات التي تدير دفعات متتالية للمسعفين المسجلين، يمكن أن تكون المقابلة قصيرة ويكمن التأخير الحقيقي في مرحلة ما قبل التوظيف: فحص تسجيل HCPC، وDBS، والصحة المهنية، وثلاث سنوات من المراجع، ورخصة القيادة الخاصة بك. تحقق من استحقاق C1 الآن وليس عند العرض المشروط. إذا اجتزت اختبارك بعد يناير 1997 ولم تضف C1 أبداً، فهذه محادثة يجب إجراؤها مع المجند قبل أن تقضي أمسية في إعداد السيناريوهات.

الجزء الذي ليس محادثة

الاختيار لأدوار المسعف يتضمن غالباً شيئاً آخر غير الحديث، رغم أن المزيج يختلف كثيراً بين أصحاب العمل وبين الدرجات.

حسابات الأدوية تظهر غالباً. عادة جرعات الأطفال المستندة إلى الوزن وتحويلات مللي غرام إلى مللي لتر، تتم على الورق، أحياناً موقوتة، وأحياناً بدون آلة حاسبة. هذا ليس خدعة. إنه الجزء الوحيد من العملية الذي له إجابة صحيحة، والناس يفشلون فيه لأنهم استخدموا مخطط جرعات أو تطبيقاً لمدة ثلاث سنوات وتوقفوا عن إجراء الحساب. تدرب على جرعة أدرينالين للأطفال حسب الوزن، ومعايرة المورفين، ومعدل التسريب حتى يصبح مملاً.

بعض أصحاب العمل يديرون محطة سيناريو مع دمية أو ممثل. إذا فعلوا، فإنها نادراً ما تختبر ما إذا كنت تعرف الإرشادات. إنها تختبر ما إذا كنت تقول نتائجك بصوت عالٍ، وما إذا كنت تعطي زميلك في الطاقم أو المستجيب المشارك مهام واضحة بدلاً من فعل كل شيء بنفسك، وما إذا كنت تعيد التقييم بعد التدخل، وما إذا كنت تستطيع إنتاج تنبيه مسبق نظيف. إذا طُلب منك التسليم، استخدم الهيكل الذي تتوقعه الوحدة المستقبلة. ATMIST الذي هو فعلياً آلية، إصابات، علامات، علاج بالترتيب، مع مجموعة من الأرقام فيه، يُستقبل بشكل مختلف تماماً عن سرد يبدأ "حسناً، استُدعينا لهذا الرجل...".

بالنسبة لمسارات المتدربين والمتمهنين عادة ما يكون هناك تقييم بدني وعنصر قيادة مقدماً. بالنسبة للمسعفين المسجلين المنتقلين بين الهيئات، تُعامل تلك عادة كفحوصات وليس اختياراً.

الأسئلة التي هي المقابلة حقاً

معظم لجان المسعفين مبنية حول عدد صغير من القرارات عالية المخاطر. يمكنك التنبؤ بها.

عدم النقل. "أخبرني عن مريض قررت عدم نقله إلى المستشفى." هذا هو السؤال الأكثر كشفاً في توظيف الإسعاف، لأنه القرار الذي يتحمل فيه المسعف أكبر مخاطرة مستقلة مع أقل إشراف فوري. اللجنة تستمع إلى: ما وجدته، بما في ذلك الملاحظات وما فعلته بشأن غير الطبيعي منها؛ كيف قيمت الأهلية، تحديداً، إذا كان الرفض جزءاً منها؛ ما استبعدته بنشاط بدلاً من ما افترضته؛ أي مسار أو إحالة استخدمت وما إذا كنت أكدت أنها قُبلت؛ أي نصيحة تدهور أعطيت، ولمن، وما إذا كان أي شخص مع المريض بعد ذلك؛ وماذا قالت وثائقك. إنهم يستمعون أيضاً إلى ما إذا كنت طلبت المشورة. استخدام خط المشورة السريرية نقطة قوة، وليس اعترافاً.

الأهلية العقلية. غالباً ما يُدمج في ما سبق، وأحياناً منفصل. اللجنة تريد تطبيق الاختبار ذي المرحلتين على شخص حقيقي: الضعف أو الاضطراب، ثم العناصر الوظيفية الأربعة. إنهم يريدون سماع الأهلية مُقيّمة للقرار المحدد في تلك اللحظة، وليس كحكم شامل على المريض. إذا كان مثالك يتضمن الكحول، فالتسمم وعدم الأهلية ليسا نفس الشيء وستلاحظ اللجنة إذا عاملتهما كواحد.

الحماية. عادة ما يُصاغ كـ "شيء لم يبدُ صحيحاً". الاختبار هو الفضول المهني والعتبة. هل نظرت إلى ما وراء الشكوى المقدمة، وطرحت السؤال الذي لم ترد طرحه، ونظرت إلى الأشخاص الآخرين في المنزل، ولاحظت حالة الثلاجة أو الطفل الذي لم يتفاعل مع غريب؟ هل تصرفت بناءً على الشك بدلاً من انتظار اليقين، وهل تفهم أنه يمكنك مشاركة المعلومات دون موافقة عندما يكون هناك قلق بشأن الحماية؟ الإحالة المثارة في نهاية الوردية ليست كالقلق المُصعَّد أثناء وجودك في المكان.

سكتة قلبية، لكن ليس للسبب الذي تعتقده. إذا سُئلت عن إنعاش، فالخوارزمية مفترضة. ما يُسجل هو إدارة الموارد: ما فعلته في الثواني التسعين الأولى بزوجين من الأيدي، ومتى وصل الطاقم الثاني أو المستجيب الأول المجتمعي وماذا أعطيتهم، وكيف تعاملت مع العائلة في الغرفة، وكيف قررت المتابعة أو الاعتراف بانقراض الحياة، وماذا فعلت لزميل الطاقم بعد ذلك إذا كان طفلاً.

تأخير تسليم المستشفى. معياري بشكل متزايد، وسؤال كفاءة حقيقي. اللجنة تتحقق من أنك تفهم أن المريض يبقى مسؤوليتك، ما يعني ملاحظات متكررة على فترات، ومراجعة مسكنات الألم، والتصعيد إلى ضابط اتصال إسعاف المستشفى أو الممرضة المسؤولة عندما يتدهور مريض في رعايتك، وسجل واضح لما صعّدته ولمن. الانتظار السلبي يُسجل بشكل سيء.

خطأ، خاصتك. "أخبرني عن مرة حدث فيها خطأ ما." خطأ دواء، أو اكتشاف فائت، أو إحالة مسار رُفضت. اللجنة تريد تقرير الحادث، ومحادثة واجب الصراحة، والتغيير في ممارستك، ويريدونه عنك وليس عن النظام. الإجابات التي لم يحدث فيها خطأ أبداً هي التي تقلق اللجان ذات الخبرة أكثر.

لماذا هذه الهيئة، لماذا الآن. يبدو هذا كحشو وليس كذلك. خدمات الإسعاف لديها استنزاف مكلف. إذا كانت إجابتك "تحدٍ جديد"، فأنت لا تختلف عن شخص سيغادر في ثمانية أشهر.

كيف تبدو الإجابة السطحية من جانب اللجنة

ليس الأمر أن الإجابات السطحية خاطئة. إنها عادة صحيحة وغير محددة تماماً، وهذا بالضبط كيف تفضح نفسها.

"سأقيّم الأهلية، وإذا كانت لديهم الأهلية سأجعلهم يوقعون النموذج." لا أحد ممن تحدث فعلاً مع شخص خائف في الثمانين من عمره لديه أهلية مع سقوط وكسر مشتبه في عنق عظم الفخذ لإدخاله المستشفى يصفه بالحصول على توقيع. القصة الحقيقية فيها احتكاك. كانت ابنة شخص ما على الهاتف. كان هناك كلب. استغرق الأمر أربعين دقيقة.

"اتبعت JRCALC." كل مسعف في الغرفة يتبع JRCALC. الجملة المثيرة هي تلك المتعلقة باللحظة التي لم يحلها الدليل الإرشادي، وما فعلته حينها.

"تواصلت بوضوح مع المريض." مقارنة بماذا؟ النسخة القوية تسمي جملة قلتها فعلاً.

العلامة الأخرى هي درجة الحرارة. الوظائف الحقيقية لديها تفاصيل محددة مرتبطة بها دون جهد: ضغط انقباضي تتذكره، والوقت الذي تحركت فيه، وكيف كانت السلالم، وأنك لم تتمكن من الحصول على خط ووضعت IO. الأمثلة المصنوعة ليس لديها أي من ذلك، لأنه لا يوجد ما يجب تذكره. لا تحتاج أن تكون مسرحياً بشأن ذلك. تفصيلتان أو ثلاث ملموسة تفعل أكثر من أي قدر من التركيز.

كلمة عن STAR. لأن اللجان تسجل مقابل معايير ثابتة، فإن بعض الهيكل يساعدهم حقاً في العثور على الدليل، وبعض أصحاب العمل يطلبونه صراحة. وضع الفشل هو التعامل معه كنص والإنفاق تسعين ثانية على الموقف وعشرين على ما فعلته فعلاً. أعطِ المشهد في جملة أو اثنتين ثم ابقَ في العمل والنتيجة، حيث توجد كل العلامات.

إذا لم يكن منصباً في الخطوط الأمامية

يتغير الشكل بشكل كبير حسب الدور، والاستعداد للدور الخطأ خطر حقيقي.

مناصب المسعف المتخصص والأقدم في الفئة 6 تميل إلى إضافة إما عرض تقديمي أو سيناريو سريري أطول، بالإضافة إلى أسئلة حول دعم الطلاب والزملاء المؤهلين حديثاً، وحول مؤشرات الأداء السريري، وحول إثارة مخاوف بشأن ممارسة زميل. إذا كانت هيئتك تدير برنامج توحيد المسعفين المؤهلين حديثاً، فتوقع أن يُسأل عما ساهمت به في ملف شخص آخر، وليس ملفك فقط.

مناصب الرعاية الأولية والرعاية العاجلة تجري مقابلات حول النطاق، بلا هوادة. اللجان في الممارسة العامة تريد معرفة ما تفعله مع مريض غير متمايز في موعد مدته عشر دقائق، وأي أعلام حمراء تجعلك تقاطع طبيب الخدمة بدلاً من حجز مراجعة، وكيف تعمل ضمن توجيهات مجموعة المرضى وأين تتوقف، وأين أنت على خريطة طريق الممارس الأول للاتصال. إذا لم تكن واصفاً مستقلاً، فقل ذلك بوضوح وقل كيف تدير بدون واحد؛ وصف المسعفين المستقلين يقع على مستوى الممارسة المتقدمة مع متطلب خبرة ما بعد التسجيل، والتظاهر بخلاف ذلك يفشل فوراً.

الرعاية الحرجة وHEMS والاستعادة هي عملية مختلفة تماماً، عادة مع تقييم سريري أصعب بكثير وأحياناً مكون كتابي، والاختيار تنافسي حقاً بدلاً من كونه شكلياً.

ماذا تفعل هذا الأسبوع

اختر ست وظائف تتذكرها بشكل صحيح. ليست الأكثر دراماتيكية — تلك التي فيها قرار. عدم نقل، وتقييم أهلية، وقلق حماية، وإنعاش، وتسليم سار بشكل سيء، وشيء أخطأت فيه. اكتب كلاً منها بالكامل: ما وجدته، والأرقام التي تتذكرها، وما قررته، ومن استشرت، وما وثقته، وما حدث بعد ذلك، وما ستفعله بشكل مختلف. نصف ساعة لكل واحدة. أنت لا تكتب إجابات، أنت تعيد بناء التفصيل، لأن التفصيل هو ما يختفي في ظروف المقابلة.

ثم خذ مواصفات الشخص للمنصب الفعلي، سطراً بسطر، وحدد أي من الستة الخاصة بك يغطي كل معيار. الفجوات تخبرك أي وظيفة تضيفها.

بعد ذلك: قم بإجراء عشرين حساب دواء يدوياً. قل ATMIST واحد بصوت عالٍ حتى يخرج بالترتيب. تحقق من استحقاق C1 الخاص بك وما إذا كانت مراجعك تغطي ثلاث سنوات متواصلة.

إذا كانت المشكلة الأصعب هي أنك تتقدم على نطاق واسع ولا تصل أبداً إلى اللجنة، فإن jobmarket.pro هو وكيل يقرأ كل إعلان بالكامل، ويخبرك أين تناسب مواصفات الشخص وأين لا تناسب، ويبني الطلب من ملف واحد لا يمكنه إضافة خبرة إليه.